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様式第1号(第4条関係)

取下届

年　　月　　日　　

　取手市長　　　　殿

申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　
| 法人にあっては，主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名

　下記の申請を取り下げたいので，取手市長期優良住宅の普及の促進に関する法律施行細則第4条の規定により届け出ます。

記

1　長期優良住宅建築等計画等の認定申請受付番号
　　　　　　　　　　　　　第　　　　　号

2　長期優良住宅建築等計画等の認定申請受付年月日
　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

3　申請に係る住宅の位置

4　取下げの理由